هذه المقالة متوفرة بالـ English (الإنجليزية)

نظرة عامة

الزكام: نزلات البرد هي عدوى فيروسية تصيب الأنف والحلق (عدوى الجهاز التنفسي العلوي). عادة ما تكون غير مُضِرَّة، على الرغم من أنه قد لا يبدو الأمر كذلك. يُمكن أن تُسبب أنواع عديدة من الفيروسات الإصابة بنزلات البرد الشائعة.

إن الأطفال الذين تَقِل أعمارهم عن ستة أعوام معرضون بشدة لخطر الإصابة بنزلات البرد لكن يمكن للبالغين الأصحاء أن يصابوا بنزلتين أو ثلاث نزلات سنويًّا.

يَتعافى معظم الأشخاص من نزلات البرد الشائعة بعد 10 أيام. إذا كان الشخص مدخنًا، قد تَستمر الأعراض فترة أطول. إذا لم تتحسن الأعراض، فاتصل بطبيبك.((https://www.nhs.uk/conditions/common-cold/))

الأعراض

عادةً ما تظهر أعراض نزلات البرد بعد يوم إلى ثلاثة أيام من التعرض لفيروس يسبب البرد. قد تشمل العلامات والأعراض التي قد تختلف من شخص لآخر ما يلي:

  • انسداد أو احتقان الأنف.
  • التهاب الحلق.
  • السعال.
  • الاحتقان.
  • أوجاعًا خفيفة بالجسم أو صداعًا خفيفًا.
  • العطاس.
  • حُمَّى خفيفة.
  • شعورًا عامًّا بضعف الصحة (التوعُّك).

قد يصبح الإفراز من أنفكَ أكثر سمكًا أو أصفر أو أخضر اللون عند الإصابة بنزلات البرد الشائعة. هذا ليس مؤشِّرًا على وجود عدوى بكتيرية.((https://www.cdc.gov/features/rhinoviruses/index.html))

متى تزور الطبيب

للبالغين: اطلب الرعاية الطبية إذا أُصبت بأيٍّ من الأعراض التالية:

  • حمًّى بدرجة حرارة أكبر من 101.3 درجة فهرنهايت (38.5 درجة مئوية).
  • حمًّى مستمرة لمدة خمسة أيام أو أكثر أو عودتها بعد فترة خالية من الحمى.
  • ضيق النفس.
  • صفير الصَّدر (أزيز).
  • التهاب الحلق الشديد، أو صداع، أو ألم في الجيوب الأنفية.

بالنسبة إلى الأطفال: لن يحتاج طفلك عمومًا إلى زيارة طبيب بسبب الزكام. اطلب العناية الطبية على الفور إذا كان طفلك مصابًا بما يلي:

  • الحُمّى التي تصل حرارتها إلى 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية) لدى حديثي الولادة لفترة تصل إلى 12 أسبوعًا.
  • ارتفاع الحُمّى أو الحُمّى التي تستمر لأكثر من يومين في أي عمر للطفل.
  • الأعراض التي تسوء أو في حالة الفشل في تحسينها.
  • الأعراض الشديدة؛ مثل الصداع أو السعال.
  • صفير الصَّدر (أزيز).
  • ألم الأذن.
  • العصبية الشديدة.
  • النعاس غير المعتاد.
  • فقدان الشهية.((https://www.medicinenet.com/common_cold/article.htm))

الأسباب

على الرغم من أن العديد من أنواع الفيروسات يُمكن أن تتسبَّب في نزلات البرد، فإن فيروسات الأنف هي السبب الأكثر شيوعًا.

يدخل فيروس البرد جسمكَ عبر الفم أو العينين أو الأنف. يُمكن أن ينتشر الفيروس من خلال قطرات في الهواء عندما يصاب شخص مريض بالسعال أو العطس أو المحادثات.

ينتشر أيضًا عن طريق التعامل المباشر مع شخص مصاب بنزلة برد أو بمشاركة الأشياء الملوَّثة، مثل الأواني أو المناشف أو الألعاب أو الهواتف. إذا لمسْتَ عينيكَ أو أنفكَ أو فمكَ بعد هذا التلامُس أو التعرُّض، فمن المحتمل أن تصاب بنزلة برد.((https://www.healthline.com/health/cold-flu/cold))

عوامل الخطر

هذه العوامل يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بنزلة برد:

  • العمر.يتعرض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات لخطر الإصابة بنزلات البرد، خاصةً إذا كانوا يقضون وقتًا في مرافق رعاية الأطفال.
  • ضعف الجهاز المناعي.إن الإصابة بمرض مزمن أو ضعف جهاز المناعة يزيد من خطر الإصابة به.
  • وقت معين من السنة.كلٌّ من الأطفال والبالغين أكثر عرضةً للإصابة بنزلات البرد في الخريف والشتاء، ولكن يمكن أن تُصاب بالبرد في أي وقت.
  • التدخين.من الأرجح أن تصاب بنزلة برد وأن تصاب بنزلات برد أكثر شدة إذا تعرضت لدخان السجائر.
  • التعرُّض.إذا كنت تختلط بالعديد من الأشخاص، كما هو الحال في المدرسة أو على متن طائرة، فمن المحتمل أن تتعرَّض لفيروسات تسبِّب نزلات البرد.((https://medlineplus.gov/commoncold.html))

المضاعفات

  • عدوى الأذن الحادة (التهاب الأذن الوسطى).يحدث هذا عندما تدخل البكتيريا أو الفيروسات إلى الفضاء خلف طبلة الأذن. تشمل العلامات والأعراض النموذجية الأذان، وفي بعض الحالات، إفراز أخضر أو أصفر من الأنف أو عودة الحمى بعد نزلات البرد.
  • مرض الربو.البرد يمكن أن يؤدي إلى نوبة الربو.
  • التهاب الجيوب الأنفية الحاد.في البالغين أو الأطفال، يمكن أن تؤدي نزلات البرد الشائعة التي لم تُعالج إلى التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).
  • الالتهابات الثانوية الأخرى.وتشمل هذه الحلق (التهاب البلعوم العقدية)، والالتهاب الرئوي، والتهاب القصيبات أو مجموعة في الأطفال. هذه الالتهابات تحتاج إلى علاج من قبل الطبيب.((https://www.webmd.com/cold-and-flu/default.htm))

الوقاية

لا يوجد لقاح لنزلةِ البردِ، لكنّكَ تستطيع اتّخاذ الاحتياطات الشائعة السليمة لتعمل على إبطاءِ انتشارِ فيروساتِ البردِ مثل:

  • اغسل يديك.نظِّف يديكَ جيدًا وبالماءِ والصابونِ عادةً، وعلِّم أطفالكَ أهمية غسل الأيدي. إذا لم يتوفَّر الماءُ والصابون، يُمكنكَ استخدام مُطهِّر كُحوليٍّ لليَدَين.
  • عليكِ تطهير الأشياء الخاصَّة بك.عليكِ تنظيف طاولةِ المطبخِ والمرحاضِ بمُطهِّر، خاصّةً عندما يُصاب أحد أفراد أسرتكِ بنزلةِ برد. اغسلي ألعاب طفلكِ بصفةٍ دوريةٍ.
  • استخدم المناديل الورقية.عليكَ استخدام المناديلِ الورقيةِ للعطسِ والسُّعال. ثمَّ تخلَّص من المناديلِ الورقيةِ المُستخدَمةِ في الحال، من ثَمَّ اغسل يديكَ بعناية.

علِّمي أطفالكِ العطس أو السُّعال في انحناءة الكوع عندما لا يتوفَّر لديهم منديل ورقي. فبهذه الطريقة يغطُّون أفواههم بدون استخدام أيديهم.

  • لا تشارك مع أحد.لا تُشارك كؤوس الشراب أو الأدوات مع أعضاء العائلة الآخرين. استخدم كأس الشراب الخاص بكَ أو أكواب للاستخدام مرة واحدة إذا كنتَ أنتَ أو أحد آخر مريضًا. ضع لاصقة على الكوب أو الكأس باسم الشخص المريض بالبرد.
  • توجه بعيدًا عن المناطق الباردة.تجنَّب التواصُل القريب مع أيِّ شخصٍ مُصاب بالبرد.
  • اختاري مركز رعاية طفلكِ بحكمة.ابحثي عن مركز رعاية الطفل مع ممارسات النظافة الجيدة والسياسات الواضحة حول إبقاء الأطفال المرضى في المنزل.
  • انتبه لنفسك.قد يساعد تناوُل الطعام جيدًا، وممارسة التمارين الرياضية والنوم على نحوٍ كافٍ والسيطرة على الضغوطِ على الوقايةِ من نزلاتِ البرد.((https://www.medicalnewstoday.com/articles/166606))

التشخيص

يمكن تشخيص معظم الأشخاص الذين يعانون الزكام من خلال العلامات والأعراض التي يعانونها. إذا كان طبيبك يشك في أنك تعاني عدوى بكتيرية أو حالة أخرى، فقد يطلب منك إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر أو إجراء اختبارات أخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض التي تعانيها.((https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12342-common-cold))

العلاج

لا يوجد علاج لنزلات البرد. لا تُستخدم المضادَّات الحيوية لعلاج فيروسات البرد، ولا تُستخدم كذلك ما لم تكن هناك عدوى بكتيرية. يُعطى العلاج فقط لتخفيف العلامات والأعراض.

تشمل إيجابيات وسلبيات العلاجات الباردة الشائع استخدامها:

  • مسكِّنات الألم.يلجأ الكثيرون إلى عقار أسيتامينوفين (تايلينول، وغيره) أو مسكنات الألم الخفيفة الأخرى لحالات الحُمَّى والتهاب الحلق والصداع. استخدم عقار أسيتامينوفين لأقصر مدة ممكنة، واتبعْ إرشادات النشرة لتجنُّب الآثار الجانبية.

يُنْصَح بتَوَخِّي الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين. يجب ألا يتناول الأطفال والمراهقون الذين يتعافون من جدري الماء أو الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا الأسبرين أبدًا. وهذا لأن استخدام الأسبرين قد ارتبط بالإصابة بمتلازمة راي عند مثل هؤلاء الأطفال، وهي حالة نادرة، ولكنها قد تهدِّد الحياة.

يمكنك إعطاء طفلكَ مسكِّنات الألم المتاحة دون وصفة طبية والمخصصة للرُضَّع أو الأطفال. تشمل هذه الأدوية أسيتامينوفين (تايلينول للأطفال وفيفرال وغيرهما) أو أيبوبروفين (أدفيل للأطفال وموترين وغيرهما) لتخفيف الأعراض.

  • بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان.يُمكن للبالغين استخدام القطرات أو البخاخات المزيلة للاحتقان لمدة تصل إلى خمسة أيام. ولكن قد يُؤدِّي استخدامها لمدة طويلة إلى معاودة ظهور الأعراض. يجب عدم استخدام القطرات أو البخاخات المزيلة للاحتقان للأطفال مِمَّن تقلُّ أعمارهم عن 6 سنوات.
  • شراب السعال.تُوصِي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بشدة بعدم إعطاء أدوية السعال والبرد المصروفة بدون وصفة طبية للأطفال دون سن الرابعة؛ لأنها قد تأتي بمردود عكسي. إذ لا يوجد دليل قوي على أن هذه العلاجات مفيدةٌ أو آمنةٌ للأطفال.

كما لا يُوصَى عادةً بإعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل أكبر سنًّا، ولكن إذا حدث وأعطيتَه إياها فاتَّبِعْ إرشادات النشرة. لا تُعْطِ طفلكَ دواءً يحتوي على المادة الفعَّالة نفسها، كمضادات الهيستامين أو مزيلات الاحتقان أو مُسكِّنات الألم. إذ يُمكن أن يُؤدِّي إعطاء جرعات كثيرة للغاية من المادة الفعَّالة نفسها إلى جرعة زائدة عن طريق الخطأ.((https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/infections-and-poisoning/common-cold))

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

كي تشعر بارتياح قدر الإمكان عندما تُصاب بنزلة برد، جرِّب:

  • شُرْب الكثير من السوائل.الماء أو العصير أو المرق الصافي أو ماء الليمون الدافئ خيارات جيدة. تجنَّب الكافيين والكحول؛ إذ يمكنهما التسبُّب في جفاف حلقك.
  • تناوُل حساء الدجاج.يمكن أن يكون حساء الدجاج والسوائل الدافئة الأخرى مهدِّئة ويمكن أن تخفِّف الاحتقان.
  • الراحة.قدر الإمكان، ابْقَ في المنزل ولا تذهب إلى العمل أو المدرسة إذا كنت مصابًا بالحمى أو سُعال سيئ أو إذا كنت تشعر بالنعاس بعد تناوُل الأدوية. سيمنحك هذا فرصة للراحة بالإضافة إلى تقليل فرص نقل العدوى للآخرين.
  • ضَبْط درجة حرارة الغرفة والرطوبة.حافِظْ على غرفتك دافئة، وليست ساخنة. إذا كان الهواء جافًّا، فيُمكن لمرطِّب الهواء المرطِّب أو المِرذاذ أن يُرطِّب الهواء ويُساعد على تخفيف الاحتِقان والسُّعال. حافِظْ على نظافة المرطِّب لمنع نمو البكتيريا والعفن.
  • تلطيف حلقك.يمكن للغرغرة بالماء المالح — 1/4 إلى 1/2 ملعقة صغيرة من الملح المذاب في كوب من الماء الدافئ ذي حجم 4 أونصات إلى 8 أونصات — أن تخفِّف التهاب وحشرجة الحلق مؤقتًا.
  • باستخدام قطرات المحلول الملحي للأنف.للتخلص من احتقان الأنف، جرِّب بخاخ الأنف الملحي. يمكنك شراء هذه القطرات دون وصفة طبية، ويمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض، حتى عند الأطفال.

عند الرضع، شفِّط الأنف بلطف مع حقنة ذات كرة (أدخِل المحقن من 1/4 إلى 1/2 بوصة، أو من 6 إلى 12 ملليمترًا) بعد وضع قطرات ملحية.((https://intermountainhealthcare.org/blogs/topics/live-well/2020/03/whats-the-difference-between-a-cold-the-flu-and-coronavirus/))

الطب البديل

رغم الدراسات المستمرة، ما يزال الحكم علميًّا على علاجات نزلات البرد البديلة الشائعة مثل فيتامين C ونبات القنفذية قيد الدراسة. فيما يلي المستجدات بشأن بعض الخيارات الشائعة:

  • فيتامين C.يبدو أن تناول فيتامين ج في معظم الحالات لا يساعد الشخص العادي على الوقاية من نزلات البرد.
  • نبات القنفذية.اختلطت نتائج الدراسات حول فعالية نبات القنفذية في منع نزلات البرد أو تقليل مدتها. على الرغم من ذلك، إذا كان جهازك المناعي يعمل بصورة صحية، وإذا كنت لا تتعاطى أدوية مقررة بوصفة طبية وإذا كنت لا تتحسس من نبات القنفذية، فإن استخدام مكملات نبات القنفذية من غير المحتمل أن يضرك.
  • الزنك.شهرة الزنك بمحاربة نزلات البرد قد خضعت للعديد من التقلبات. هذا لأن العديد من الدراسات عن الزنك – كلًا من الدراسات التي تجد معدن الزنك مفيدًا وتلك التي لا تجده مفيدًا – معيبة. في الدراسات ذات النتائج الإيجابية، بدت أقراص الاستحلاب التي تحتوي على الزنك أكثر فعالية عند تناولها خلال 24-48 ساعة من بداية حدوث الأعراض.

تتضمن الآثار الجانبية للزنك الطعم السيئ والغثيان. يُرجى التحدث مع الطبيب قبل تناول أي مكملات تحتوي على الزنك.

قد يسبب تناول الزنك عن طريق الأنف تلفًا دائمًا في حاسة الشم. في حزيران/يونيو 2009، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيرًا من استخدام ثلاثة علاجات للبرد عن طريق الأنف تحتوي على الزنك لأنها ارتبطت بفقدان دائم في حاسة الشم (الخُشام).((https://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/common_cold.html))